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中医临床三基(医师)

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试述阵发性宣性心动过速的心电圈特征。

正确答案:(1)3个或3个以上的室性期前收缩连续出现。 (2)QRS波群宽大畸形,时限超过0.12秒。ST-T方向与QRS波群主波方向相反。 (3)心室率通常为100~200次/分,心律规则,亦可略不规则。 (4)心房活动与QRS波群无固定关系,形成房室分离,表现为P-P间期>R-R间期。偶尔个别或所有心室激动夺获心房。 (5)室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获表现为P波之后提前发生一次正常的QRS波群。 (6)可有室性融合波,即窦性激动部分夺获心室,室性融合波的QRS波群形态介实性与异位心室搏动之间。 (7)根据室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单形性室速(形态恒定不变)和多形性室速(形态多变),QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。
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