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中医临床三基(医师)

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试述心脏的叩诊检查。

正确答案:(1)叩诊方法:以左手中指作为叩诊板指,与肋间平行(平卧位)或垂直(坐位),平置于心前区;以右手中指末节指端为叩诊指,叩击板指,以听到声音由清音变浊音为相对浊音界,浊音转实音为绝对浊音界。 (2)叩诊顺序:通常的顺序是先叩左界,后叩右界,由下而上.由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始,逐个肋间向上,直至第2肋间。右界叩诊时先叩出肝上界.于其上一肋间由外向内,逐个肋间向上叩,直至第2肋间。对各肋间叩得浊音界逐一作出标记,并测量其与胸骨中线(前正中线)问的垂直距离。
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