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中医临床三基(医师)

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耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些?

正确答案:(1)严格掌握适应证及禁忌证;(2)穿刺前必须确定膀胱已极度充盈;(3)严格无菌操作,防止感染:(4)穿刺点一般选取耻骨联合上2横指中线处,切忌过高,以免误刺入腹腔;(5)穿刺针须与腹壁成45度角斜向下、后方,且不宜过深,以免误伤肠管;(6)抽吸尿液时,应固定好穿刺针,防止摆动并保持深度,以减少膀胱损伤,并保证抽吸效果;(7)膀胱穿刺后,应及时安排下尿路梗阻的进一步处理,防止膀胱充盈时针眼处尿外渗:(8)尽量避免反复膀胱穿刺,因易致膀胱出血及膀胱内感染;(9)术后适当应用尿路抗炎药物。
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