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中医临床三基(医师)

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常用骨髓穿刺部位有哪些?

正确答案:(1)髂后上棘,在骶推两侧,臂部上方突出的部位。此处骨皮质薄,骨髓腔大,容易刺入。穿刺在身后,患者看不见而不易害怕,故列为首选。 (2)髂前上棘,位于髂前上棘后1~2cm,此处骨面相对较平,易于固定,便于穿刺,无危险。 (3)胸骨:位于胸骨柄或胸骨体相当于第1~2肋间隙与胸骨中线相交处,因胸骨较薄(约1.0cm),其后为心房和大血管,故应防止穿通胸骨发生意外。但由于胸骨内骨髓含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需作胸骨穿刺。 腰椎棘突:位于腰椎棘突处,一般取第3、4腰椎棘突为穿刺点。
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