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中医临床三基(医师)

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如何理解肝与肾的关系?

正确答案:肝肾之间的关系,有"肝肾同源"或"乙癸同源"(以天干配五行,肝属乙木,肾属癸水,故称)之称。肝主藏血而肾主藏精,肝主疏泄而肾主封藏,肝为水之子而肾为木之母。故肝肾之间的关系,主要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。 精血同源:肝藏血、肾藏精,精血皆源自先天,并赖水谷之精化生和充养,且能相互资生,故日同源互化。而肾受五脏六腑之精而藏之。封藏于肾之精,也需依赖于肝血的滋养而维持充足。 藏泄互用:肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在着相互为用、相互制约的关系:肝气疏泄可促使肾气开合有度,肾气闭藏可防肝气疏泄太过,疏泄与封藏,相反而相成,从而调节二便排泄及女子的月经来潮、排卵和男子的排精功能。 阴阳互滋互制:肝气由肝精肝血所化所养,可分为肝阴与肝阳;肾气由肾精化生,可分为肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互滋养和相互制约的联系。肾阴与肾阳为五脏阴阳之本,肾阴滋养肝阴,共同制约肝阳,则肝阳不偏亢:肾阳资助肝阳,共同温煦肝脉,可防肝脉寒滞。肝肾阴阳之间互制互用维持了肝肾之间的协调平衡。
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