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中医临床三基(医师)

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邪正盛衰如何决定虚实变化?

正确答案:在疾病过程中,正气和邪气这两种力量不是固定不变的,而是在其不断斗争的过程中,发生力量对比的消长盛衰变化,随着体内邪正的消长盛衰变化,形成了疾病的虚实病机变化。 (1)决定虚实病机:邪气的致病力强盛,而正气的抗病能力未衰,正邪相搏,临床上出现一系列病理性反映比较剧烈的、有余的证候,称为实性病变;机体的正气虚弱,防御能力和调节能力低下,而邪气已退或不明显,难以出现邪正斗争剧烈的病理反映,临床上表现一系列虚弱、衰退和不足的证候,称为虚性病变。 (2)决定虚实变化:邪正的消长盛衰,不仅可以产生比较单纯的虚或实的病理变化,而且在某些病程较长、病情复杂的疾病中,还会出现虚实之间的多种变化,主要有虚实错杂、虚实转化及虚实真假。
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