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中医临床三基(医师)

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邪正盛衰可以导致哪些虚实变化?各有何病理特点?

正确答案:邪正盛衰可以导致四种虚实变化: (1)虚实的基本病理:"邪气盛则实",是以邪气亢盛为主,正气未衰而出现的一系列斗争激烈、亢奋有余的病理反应:"精气夺则虚"是以正气不足为主,邪不太盛,而出现的一系列虚弱衰退的病理反应。 (2)虚实错杂:在疾病过程中,由于邪气伤正或失治、误治,以致病邪久留,损伤人体正气;或因正气本虚,无力驱邪外出,以及脏腑功能低下,运行无力,而致水湿、痰饮、瘀血等病理产物的积聚阻滞,往往可以形成虚实同时存在的实中夹虚或虚中夹实的虚实错杂病理。 (3)虚实转化:疾病过程中,由于邪正双方力量的变化,或邪盛大伤正气,或正虚而感邪或产生大量实邪,因而疾病可产生由实转虚或因虚致实的病理变化。 (4)虚实真假:疾病过程中,由于正气损伤,运行无力,代谢迟缓,或邪气内结,气血郁而不达,可以出现与疾病本质不符的一些假象,即"至虚有盛候"的真虚假实和"大实有羸状"的真实假虚的病理变化。
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