患者,男性,37岁。清早骑自行车去上班途中,忽感腹痛剧烈难忍,因而捧腹坐于路旁,经行人用单车拖来急诊。见腹痛阵发加剧,左侧脐旁为甚,拒不可按,并连及左胁,向阴部放射,有欲排尿感,来院途中曾呕吐1次,吐出物为早餐所吃食物,现有恶心感,时吐清水,恶寒明显,腹部检查未见特殊,四肢冰冷,面色白,舌色正,苔色白,脉沉弦紧,小便化验红细胞(+)。
正确答案:证型:寒滞肝脉证。
辨证分析:患者以腹痛向阴部放射为主症,肝经绕阴器,故病当肝经;且痛剧、恶寒、吐清水、四肢冷、苔白、脉紧等症寒盛之象,故辨为寒滞肝脉证。
治法:暖肝散寒。
主方:暖肝煎加减。
用药:肉桂、小茴香、台乌药、当归、生姜、吴茱萸、茯苓、滑石、海金沙。
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