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中医临床三基(医师)

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患者,男性,57岁,干部。既往有高血压病史,时感头晕。前天曾猝然昏倒,经急救后苏醒。现症头晕目眩,两眼干涩发胀,头重脚轻,步履则感飘浮欲倒,腰酸膝软,双上肢时有不自主抖动,面红,烦躁,无半身不遂,小便黄,大便尚可,舌体轻度颤动,舌质红少苔,脉弦而细,血压192/110mmHg。

正确答案:证型:肝肾阴虚,阳亢化风证。 辨证分析:患者以头晕目眩、腰膝酸软为主症,肝开窍于目,腰为肾之府,故病位在肝肾;眼干涩、舌红少苔、尿黄、脉细乃阴虚之象;阴虚则阳亢,阳亢动风,故有头重脚轻,上肢抖动,舌体颤动之风象。 治法:育阴镇肝熄风。 主方:镇肝熄风汤加减。 用药:生地黄、生白芍、淮牛膝、生龟板、代赭石、生牡蛎、草决明、杭菊花、地龙、僵蚕、蜈蚣、甘草。
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