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中医临床三基(医师)

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患者,男性,28岁。发热4日。身体素壮,时值夏令酷热,晚间当门而卧,迎风纳凉,午夜梦酣,渐转凉爽,夜深觉寒而醒,入室裹毯再寝。俄而寒热大作,头痛如劈,百节如被杖,壮热无汗,渐至烦躁不安、目赤、口干、气急而喘。舌质淡红,苔薄白,脉浮紧,体温39.5℃。

正确答案:中医诊断:太阳病。 证型:大青龙汤证。 辨证分析:患者起居不慎,感受风寒,寒郁较甚,故寒热大作,头痛如劈,百节如杖打,壮热无汗;寒郁化热,热扰心神,故烦躁不安;舌质淡红、苔薄白,脉浮紧为风寒郁表之象;目赤、口干、气急而喘为寒郁化热之证。 治法:发汗解表,内清郁热。 主方:大青龙汤。 用药:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、生姜、大枣、石膏。
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