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中医临床三基(医师)

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患者,女性,53岁。腹痛2日。2日前忽患腹痛,先轻后重,面红赤,口干,饮水即吐,小便短赤,大便3日未下。舌红,苔黄燥,脉沉。体温36.8℃。腹硬压痛明显,无反跳痛,肠鸣音减弱。

正确答案:中医诊断:阳明病。 证型:大承气汤证。 辨证分析:腹痛,肠鸣音减弱,呕吐,便秘,乃肠府实邪结聚,腑气壅滞所致。舌红、苔黄为里有热邪;邪结严重,故脉沉,腹硬压痛;口干、小便短赤为邪热伤阴。 治法:攻下实热,通腑去滞。 主方:大承气汤。 用药:大黄、芒硝、厚朴、枳实。
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