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中医临床三基(医师)

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患者,男性,53岁。胃脘疼痛反复发作3年,右胁胀痛半年。近年来胃脘疼痛,情绪不佳时尤甚。半年来,右胁胀痛,走窜不定,常放射至肩背,腹满纳差,嗳气频作。大便干结,小便短少。脉弦而数,舌质红,苔黄腻,胆囊区压痛明显。"B超"检查诊断为慢性胆囊炎。

正确答案:中医诊断:少阴病。 证型:四逆散证。 辨证分析:肝气郁滞,横逆犯胃,故胃脘痛;肝气郁滞,气机不畅,故右胁痛走窜不定;木郁克土,故腹胀纳差,嗳气频作;阳气内郁,故大便干结,小便短少而四肢逆冷。脉弦而数,舌质红、苔黄腻乃阳气内郁,肝气郁滞之征。 治法:宣通阳气,疏达郁滞。 主方:四逆散。 用药:柴胡、枳实、芍药、炙甘草。
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