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中医临床三基(医师)

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患者,男性,25岁。发热5日。5日前因劳累外受风寒,突发高热,无汗,曾服百服宁,汗出,热稍退。然复又发热,伴汗出,不恶寒,口渴欲饮,梦中说胡话。小便短赤,大便调。舌红,苔薄黄,脉滑数。体温38.8℃,皮肤湿润。腹软,无压痛。

正确答案:中医诊断:阳明病。 证型:白虎汤证。 辨证分析:病初为风寒表证,病邪化热入里,故发热,不恶寒;热扰心神,故梦中说胡话;口渴欲饮,小便短赤,乃热盛伤津所致,汗出乃里热迫津而成。舌红、苔薄黄、脉滑数均为里热之征。 治法:辛寒清热。 主方:白虎汤。 用药:知母、石膏、粳米、炙甘草。
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