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中医临床三基(医师)

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试述少阳病提纲的意义。

正确答案:少阳病提纲即第263条"少阳之为病,口苦、咽干、目眩也"。重点提示了少阳之经火气为病的基本病机特点及其主要病证特征。即足少阳胆,主枢机而寓相火,其经脉起于目锐眦,且与肝经互为表里。邪犯少阳,枢机不利,胆火上炎则口苦;灼伤津液则咽干;胆热内郁,火热循经上扰,则头目昏眩。值得注意的是,口苦、咽干、目眩三症虽然充分反映了少阳病胆火上炎,灼伤津液,火气为病的特点,可以作为少阳病的辨证提纲,但并没有概括少阳病的所有类型,故临证之时,觅此三症,虽可以确认为病在少阳,而具体论治还须结合其它临床表现,进一步确定其汤证类型.如结合96条所述之往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等某一主证,可以确定为柴胡汤证。
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