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中医临床三基(医师)

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厥心痛的临床表现特点怎样?与后世的九心痛有何不同?

正确答案:根据《灵枢·厥病》的描述,厥心痛的发作特点是心痛牵引背部,或为抽掣样痛,或呈针刺样痛,或胸腹满闷胀痛。病情严重时,面色苍白,整天不能呼出长气,甚则心痛剧烈,肢厥,突然死亡。一般在休息时减轻,活动后加重。厥心痛病位在心,但病机与五脏均有关,故有五脏心痛之称。后世朱丹溪提出了九种心痛,"一日虫痛,二日疰痛,三日风痛,四日悸痛,五日食痛,六日饮痛,七日寒痛,八日热痛,九日来去痛"。九种心痛,病位"皆在胃脘而实不在心也"。说明《内经》所论厥心痛病位在心,而丹溪九心痛病位却在胃,二者不能混为一谈。
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