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中医临床三基(医师)

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患者,女性,70岁,2001年3月20日就诊。咳嗽胸痛5日,低热、干咳1日。患者5日前发热(T:38.6℃),咳嗽气喘,胸闷胸痛,经某医院检查诊为肺炎,住院用西药抗菌消炎及支持治疗,病情好转,现症低热,干咳不已,痰少而黏,咽喉干燥,舌红少苔,脉细数。

正确答案:中医诊断:风温。 证型:肺胃阴伤证。 辨证分析:患者病发于3月20日,正当春季温暖多风之时,初起以肺经症状明显,故诊为风温风热犯肺。风热病邪易化燥伤阴,后期见阴虚,故低热,舌嫩红少津,脉细数;肺阴受损则干咳,痰少而黏;胃阴伤则咽喉干燥。故是证为肺胃阴伤之证。 治法:滋养肺胃阴津,清涤余邪。 主方:沙参麦冬汤。 用药:南沙参、玉竹、炙甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、花粉。
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