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中医临床三基(医师)

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支配心脏活动的传出神经有哪些?简述它们对心脏的作用及机制。

正确答案:支配心脏活动的传出神经有心交感神经和心迷走神经。心交感神经对心脏是正性的变时变力变传导作用,心迷走神经对心脏则是负性的变时变力变传导作用。心交感神经兴奋一节后纤维释放去甲肾上腺素一与心肌膜上β受体结合→主要促进Ca[~2+.gif]内流→心率加快,房室交界传导速度加快,心房、心室肌收缩力增强作用。心迷走神经兴奋一节后纤维释放乙酰胆碱一与心肌膜上的M受体结合一主要使膜对K[~+.gif]通透性增高,Ca[~2.gif]内流减少一心率减慢,房室传导速度减慢,心房肌收缩力减弱作用。
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