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中医临床三基(医师)

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为什么心绞痛病人长期应用普萘洛尔后突然停药可出现心绞痛加剧或诱发心肌梗死?

正确答案:β受体拮抗剂普萘洛尔可阻断心脏上β受体,降低心脏收缩力、减慢心率而降低心脏耗氧治疗心绞痛。长期使用后,由于上述受体向上调节原理,可使心脏上β受体的数目增加,突然停药后,心脏对内源性β受体激动剂(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)敏感性增强,出现明显心脏兴奋而增加心脏耗氧,出现心绞痛加剧或诱发心肌梗死。所以长期使用后应当缓慢停药。
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