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中医临床三基(医师)

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李某,女,8岁。主因眼睑面部浮肿,尿少,尿血5天,加重2天而就诊。伴咳嗽,咽痛,肢体酸楚,舌边尖红,苔白,脉浮。查体:皮肤光亮,按之凹陷即起。血常规:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%。尿常规:镜下可见红细胞5~6个,白细胞10~15个,潜血+++,可见颗粒管型。 要求回答:中医病证诊断、西医诊断、病因病机简析、治法、方药。

正确答案:

中医病证诊断:水肿;风水相搏。 西医诊断:急性肾小球肾炎。 病因病机简析:感受风邪,侵犯肺经。肺失宣降。通调水道失职,风遏水阻,风水相搏,流溢肌肤。治法:疏风利水。方药:麻黄连翘赤小豆汤加减。麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、桑白皮、车前子、生姜、大枣、防风、泽泻、小蓟、甘草。

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