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中医临床三基(医师)

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患儿,出生10日。早产,寒冬季节出生,形体瘦小,耳壳软,哭声低微,气息微弱,全身冰冷,僵卧少动,反应极差,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围在50%左右,波及头颈、四肢、胸腹,皮肤暗红,无尿,唇舌色淡,指纹淡红不显。T34℃。

正确答案:诊断:硬肿症。 证型:阳气虚衰证。 辨证分析:患儿早产,形体瘦小,耳壳软,是先天不足;哭声低微,气息微弱,全身冰冷,僵卧少动,反应极差,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,是阳气虚衰、血脉瘀滞;体温为34℃,硬肿范围在50%左右,无尿,病情为中度。 治法:益气温阳,通经活血。 主方:参附汤。 用药:人参、制附片、黄芪、桂枝、丹参、当归、茯苓、生姜皮。
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