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中医临床三基(医师)

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淋证应如何与癃闭、尿血、尿浊相鉴别?

正确答案:淋证与癃闭相鉴别:两者均有小便量少、排尿困难症状,但淋证尿频而尿痛,每日排尿总量多为正常:癃闭则无尿痛,每日排出尿量低于正常,严重时甚至无尿。但癃闭复感湿热,常可并发淋证;淋证日久不愈,亦可发展成癃闭。 血淋与尿血相鉴别:两者都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。 膏淋与尿浊的鉴别:两者都有小便浑浊症状。但尿浊在排尿时无疼痛滞涩感,与淋证不同。
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