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中医临床三基(医师)

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肥胖的辩证要点是什么?

正确答案:(1)辨标本虚实:本病多为标实本虚之候,标实要辨明痰湿、水湿及瘀血之不同,本虚要辨明气虚,还是阳虚。(2)辨明脏腑病位:肥胖病有在脾、在肾、在心肺的不同,临证时需加详辨。肥胖病变与脾关系最为密切,临床症见身体重着,神疲乏力,腹大胀满,头沉胸闷,或有恶心,痰多者,病变主要在脾。病久累及于肾,症见腰膝酸软疼痛,动则气喘,嗜睡,形寒肢冷,下肢浮肿,夜尿频多。病在心肺者,则见心悸气短,少气懒言,神疲自汗等。
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