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中医临床三基(医师)

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厥证的病理转归及预后如何?

正确答案:厥证的病理转归主要有三:一是阴阳气血相失,进而阴阳离决,发展为一厥不复之死证。二是阴阳气血失常,或为气血上逆,或为中气下陷,或为气虚痰浊内闭,气机逆乱而阴阳尚未离决,此类厥证之生死,取决于正气来复与否及治疗措施是否及时、得当。若正气来复,治疗得当,则气复返而生,反之,气不复返而死。三是表现为各种证候之间的转化。如气厥和血厥之实证,常转化为气滞血瘀之证;失血致厥的血厥虚证,严重者转化为气随血脱之脱证等。厥证的预后,主要取决于正气的强弱,病情的轻重,以及抢救治疗是否及时、得当。发病之后,若呼吸比较平稳,脉象有根,表示正气尚强,预后良好。反之,若气息微弱,或见昏聩不语,或手冷过肘,足冷过膝,或脉象沉浮如一线游丝,或如屋漏,或散乱无根,或人迎、寸口、趺阳之脉全无,多属危候,预后不良。
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