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中医临床三基(医师)

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简述烂疔的中西医结合治疗要点。

正确答案:烂疔是一种急重传染性疾病,一旦确诊应采取有效的中西医结合、内外结合的治疗方法。 内治:①早期应用大剂量广谱抗生素,应用多价气性坏疽抗毒血清;给予支持疗法,维持水、电解质平衡。②根据辨证给予中药内治,湿火炽盛,治宜清热解毒利湿,可用黄连解毒汤合三妙丸加减:毒入营血,治宜凉血解毒,清热利湿,可用犀角地黄汤、紫雪丹、黄连解毒汤等加减。 外治:①确诊后立即手术。作患部广泛多处纵深切开,直达健康组织,清除一切坏死和已变性组织、异物等,用大量双氧水冲洗创口,创口完全敞开。②创面可以双氧水纱布松填或用蟾酥合剂换药。③创面腐肉脱落,新鲜肉芽生长时,可用生肌散、红油膏等换药。
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