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中医临床三基(医师)

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外用药物的使用原则是什么?

正确答案:皮肤病的外用药物使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物: ①要根据病情阶段用药:皮肤炎症在急性阶段,若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液,宜选用洗剂、粉剂、乳剂;若有大量渗液或明显红肿,则用溶液湿敷为宜。皮肤炎症在亚急性阶段,渗液与糜烂很少。红肿减轻,有鳞屑和结痂,则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚,角化过度时,则用软膏为主。 ②注意控制感染:有感染时先用清热解毒、抗感染制剂控制感染,然后再针对原来皮损选用药物。 ③用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物,尤其是儿童和女性患者不宜采用刺激性强、浓度高的药物。面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。 ④用药浓度宜先低后浓:先用低浓度制剂,根据病情需要再提高浓度。一般急性皮肤病用药宜温和安抚,顽固性慢性皮损可用刺激性较强和浓度较高的药物。 ⑤随时注意药敏反应:一旦出现药物过敏现象,应立即停用,并给予及时处理。 ⑥外用软膏时注意:外涂软膏在第二次涂药时,需用棉花蘸上植物油或石蜡油轻轻揩去上一次所涂的药膏,然后再涂药膏,切不可用汽油或肥皂、热水擦洗。
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