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中医临床三基(医师)

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试述再生障碍性贫血的诊断标准与治疗原则。

正确答案:诊断标准: (1)全血细胞减少。网织红细胞绝对值减少。 (2)一般无肝、脾大。 (3)骨髓至少有一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)。骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多(有条件者应作骨髓活检)。 (4)能除外引起全血细胞减少的其他疾病。 (5)一般抗贫血药物治疗无效。 治疗原则: (1)去除病因:杜绝接触任何对骨髓造血有毒性作用的物质。 (2)支持疗法:预防感染.避免出血。 (3)对症治疗:①纠正贫血;⑦控制出血;③控制感染;④护肝治疗。 (4)针对发病机制的治疗:①免疫抑制治疗;⑦促造血治疗;③造血干细胞移植。
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