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中医临床三基(医师)

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试述系统性红斑狼疮的临床表现。

正确答案:系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病。本病多见于孕龄期妇女,起病急缓不一。活动期病人大多数有全身症状:发热、疲倦、体重减轻及淋巴结肿大等。受累器官、系统表现如下: (1)皮肤与粘膜80%的病人有皮肤损害,最具特征者为面部蝶形红斑,也可出现各式各样的皮疹。也有光过敏现象等等。 (2)关节与肌肉85%的病人有关节受累。多表现为关节痛,呈对称性分布,可有肌痛。 (3)肾脏患者可有狼疮性肾炎,而尿毒症是SLE常见的死亡原因。 (4)心血管以心包炎最为常见,可有心肌炎。 (5)肺与胸膜患者可出现急性狼疮性肺炎。可有单侧或双侧胸膜炎。 (6)消化系统常有食欲不振,腹痛,少数有急腹症发作。 (7)神经系统脑损害最多见。 (8)血液系统约60%的活动性SLE有慢性贫血表现。
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