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医学临床三基(耳鼻咽喉科)

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病人,男性,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×109/L,RBC4.99×1012/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型“A“.胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题: ①诊断。 ②最可能的常见原因是什么? ③急诊还需要做哪些检查有助于病因的判断? ④患者目前需要做哪些观察?

正确答案:

(1)诊断:鼻出血(左)。依据略。 (2)常见原因:高血压病。 (3)检查:血压、血糖、肝肾功能检查。 (4)观察:局部出血情况、血氧饱和度。

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