试阐述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
正确答案:突发性耳聋的表现及治疗原则是:
(1)临床表现
①听力下降:突然发病,常累及单耳,听力损害常为中度或重度甚至全聋。
②耳鸣:高音调,较顽固,其恢复与听力恢复常不同步。
③前庭症状:眩晕,可伴恶心、呕吐。
④其他:耳闷、耳周感觉异常等。
⑤听力学检查:纯音测听、声导抗、耳声发射及听性脑干反应测试提示为感音神经性听力损失,病变位于内耳。
⑥前庭功能测试:眼震电图及视动眼震检查。可正常或明显降低。
⑦颞骨及桥小脑角影像学检查:排除听神经瘤。
(2)治疗原则
①改善内耳微循环:血管扩张剂、抗凝剂和纤维溶栓剂等。
②改善内耳代谢药。
③促进供氧:高压氧等。
④糖皮质激素和维生素。
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