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医学临床三基(耳鼻咽喉科)

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试阐述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。

正确答案:小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下: (1)临床表现: ①先有上呼吸道感染症状,而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。 ②伴有发热,病情进行性恶化,呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。 (2)治疗原则: ①如有喉阻塞症状,下呼吸道分泌物不易咳出时,应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。 ②使用足量抗生素及糖皮质激素。 ③给予足量的营养和维持水、电解质平衡,保护心脏功能,病室内保持适当的温度、湿度。 ④超声雾化吸入或蒸汽吸入,以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。
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