一位老年女性病人，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是

• A、单纯外伤和椎体先天畸形
• B、单纯外伤和椎体转移瘤
• C、椎体先天畸形和椎体结核
• D、单纯外伤和椎体结核
• E、椎体结核和椎体转移瘤