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医学临床三基(急诊科)

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正确答案:(1)鼻外形:观察受检者鼻部皮肤颜色和外形,有无斑点或斑块,鼻外形有无鞍鼻或蛙状鼻、酒渣鼻等。 (2)鼻翼扇动:观察受检者有无吸气时鼻孔开大,呼气时鼻孔回缩,见于高度呼吸困难的病人。 (3)鼻通气状态:①以右手拇指压闭受检者右侧鼻翼嘱其吸气。检查左侧鼻道通气状态。正常通气良好。②然后用右手示指压闭受检者左侧鼻翼嘱其吸气,检查右侧鼻通气状态。 (4)鼻前庭:①嘱受检者头稍向后仰,检查者将左手拇指置于受检者鼻尖,其他手指置于额部,用拇指上推鼻尖。②右手持手电筒照射鼻前庭,观察鼻中隔是否居中,有无穿孔;鼻黏膜有无充血、分泌物;有无疖子、毛囊炎等。 (5)鼻窦:①上颌窦检查。双手置于受检者两侧耳后,双手拇指分别于左右颧部向后按压。检查有无压痛。②额窦。双手置于受检者头部,双手拇指分别置于左右眼眶上缘内侧,用力向后向上按压,检查有无压痛。③筛窦。双手置于受检者两侧耳后,双手拇指分别置于受检者鼻 根部与眼内眦之间向内后方按压,检查有无压痛。鼻窦炎时可表现头痛、鼻塞、流脓涕和鼻窦压痛。
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