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医学临床三基(口腔科)

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试阐述脓肿切开引流的适应证。

正确答案:脓肿切开引流的适应证有: (1)面颈淋巴结或颌周筋膜间隙感染后肿胀区域局限,或者皮肤发红、发亮、压痛明显并伴凹陷性水肿,有波动感者。 (2)深在颌周筋膜间隙感染疼痛加剧,体温升高,周围血象白细胞计数升高并核左移或穿刺有脓者。 (3)发生于口底、舌体内侧及颈侧的急性炎症,病情发展迅速,虽无典型脓肿形成指征,但可导致呼吸梗阻等严重并发症者。 (4)口底腐败坏死性蜂窝织炎,无脓肿形成体征,但为及早排除腐败坏死物质及气体,减轻全身和局部症状,阻止炎症继续扩散者。 (5)外伤或手术后继发感染已有脓肿形成者。 (6)放射性骨坏死继发感染后脓肿形成者。 (7)结核性淋巴结炎,冷脓肿波及皮下接近溃破者。 (8)化脓性炎症脓肿已溃破,但引流不畅者。
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