简述淋菌性尿道炎的诊断和治疗。
正确答案:淋菌性尿道炎的诊断:
(1)有非婚性接触或性伴感染史。
(2)潜伏期一般为1~10日,平均为3~5天。
(3)男性有尿道脓性分泌物、尿痛、尿急等症状,女性白带多,脓性。
(4)取尿道或宫颈脓性分泌物直接涂片检查,镜下见多形核白细胞内革兰阴性双球菌,细菌培养有淋球菌生长。
治疗:
(1)头孢曲松0.25g,一次肌注;
(2)大观霉素2.0g(宫颈炎4.0g),一次肌注;
(3)环丙沙星500mg或氧氟沙星400mg,一次口服。
但根据我国淋球菌耐药监测结果,淋球菌对喹诺酮类耐药率高,不推荐作一线治疗药物。
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