简述二期梅毒的临床诊断及治疗方案。
正确答案:二期梅毒的临床诊断:
(1)有感染史或硬下疳病史,病程2年以内。
(2)多种形态皮疹,无明显痒痛感,伴全身浅淋巴结肿大和轻微不适。
(3)梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗原试验阳性。
(4)皮疹暗视野显微镜检查,扁平湿疣可查见梅毒螺旋体。
治疗方案:
(1)苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌注,每周1次,共3次;或普鲁卡因青霉素G,80万U,肌注,每日1次,连续10~15日,总量800万~1200万U。
(2)青霉素过敏者,可用盐酸四环素500mg,每日4次,连续15天;或多西环素100mg,每日2次,连续15天;或红霉素500mg,每日4次,连续15天。
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