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医学临床三基(皮肤性病科)

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皮肤的吸收主要通过那几条途径,简述主要的影响因素为何?

正确答案:皮肤的吸收主要通过以下三条途径: (1)透过角质层细胞; (2)角质层细胞间隙和毛囊; (3)皮脂腺和汗管; 主要的影响因素 (1)皮肤的结构和部位:由于角质层厚薄不一,不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。如 一般吸收能力是阴囊> 前额> 大腿屈侧> 上臂屈侧> 前臂> 掌跖;皮肤的损伤,糜烂或溃疡等可降低屏障作用,经皮吸收增加,尤其当损伤面积较大时,可因大量吸收而造成严重后果。 (2)皮肤角质层水合程度:皮肤浸渍时可增加吸收。如塑料薄膜封包用药比单纯搽药的吸收系数高100倍。 (3)物质的理化性质:完整的皮肤只吸收很少的水分和微量的气体。水溶性物质如维生素C不易被皮肤吸收,电解质吸收也很少。脂溶性物质如维生素A可经毛囊,皮脂腺吸收。某些物质如汞,铅的化合物可能与皮脂中的脂肪酸结合变成脂溶性,可被吸收。增加皮肤渗透性的物质如乙醚等有机溶剂可增加吸收。表面活性剂,药物的剂型也影响皮肤的吸收。
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