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医学临床三基(医院感染学)

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病人,男性,60岁,畏寒,发热7天入院,白细胞12.0×109/L,中性粒细胞85%,血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长,对苯唑西林耐药,选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下,无下降趋势。重复血培养两套,24小时报告革兰阴性杆菌生长,正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症,改用亚胺培南,3天后体温正常。

一次凝固酶阴性葡萄球菌生长的临床意义不能肯定,有意义的是

  • A、临床人工装置
  • B、至少两次相同凝固酶阴性葡萄球菌生长,耐药谱相同
  • C、比较两次菌株基因型
  • D、临床证据
  • E、中性粒细胞减少
正确答案:B

败血症的用药疗程为体温正常,症状消失后

  • A、4天
  • B、2天
  • C、3天
  • D、7~10天
  • E、5~7天
正确答案:D
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