手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险，问这种患者的术后处理应注意什么?
正确答案:这一过程伴随手术恢复时间的延长和入量的降低，通过连续48h胰岛素葡萄糖液的滴注，靠输液浓度速度的变化调整胰岛素需要的增减，管理较为容易。下面是一些推荐的方法：
(1)床旁连续监测血糖、电解质、出入量
(2)据需要改变胰岛素-葡萄糖液的输注速度和浓度
(3)血糖控制在100～250mg/dl较为合适
(4)开始进食后，按患者术前的治疗计划皮下注射胰岛素。如应激或疼痛很显著，胰岛素剂量需增加20%。于餐前、睡前、早晨床旁监测血糖，据需要调整胰岛素剂量。
(5)营养监测，如开始使用全胃肠营养，胰岛素用量应增加，血糖监测的基础值也应被调整。
微信扫一扫手机做题