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医学临床三基(儿科)

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地高辛为什么能治疗心力衰竭?

正确答案:地高辛是强心苷类的代表药,通过以下途径治疗心力衰竭:①增强心肌收缩力:地高辛抑制Na[~+.gif]-K[~+.gif]-ATP酶,增加心肌细胞内可利用的Ca[~2+.gif]而发挥正性肌力作用,使心排血量增加;②改善神经内分泌异常:地高辛抑制交感神经活性,增强迷走神经兴奋性,恢复压力感受器的敏感性和反射机制,并且降低血浆肾素活性,抑制RAS被过度激活,从而减轻神经内分泌紊乱对心力衰竭的影响;③利尿作用:减轻水肿症状;④使血管阻力下降;心排血量及组织灌注增加,动脉压不变或略升。
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