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医学临床三基(儿科)

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肝素与香豆素类抗凝药有哪些不同?

正确答案:(1)给药途径:肝素口服不被吸收,需要静脉给药;香豆素类可口服给药。 (2)抗凝特点:肝素抗凝作用迅速、强大、体内体外应用均有效;香豆素类生效缓慢,作用维持时间长,仅体内应用有效。 (3)抗凝机制:肝素与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,增强AT-Ⅲ的抗凝活性,加速凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的灭活;香豆素类在肝脏中拮抗维生素K的作用,抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。 (4)特异性对抗药:肝素过量引起的出血用硫酸鱼精蛋白解救;香豆素类引起的出血用维生素K治疗。
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