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医学临床三基(儿科)

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甲状腺术前准备为什么要用硫脲类和大剂量碘?

正确答案:甲状腺手术可致大量甲状腺激素突然释放入血,引起甲状腺危象。术前先用硫脲类抑制过氧化物酶,减少甲状腺激素的合成,而使甲状腺功能控制到正常或接近正常,可减少麻醉或手术合并症及甲状腺危象的发生。由于用硫脲类后促甲状腺激素(TSH)分泌增加,甲状腺增生充血,不利于手术进行,须在术前2周左右加服大剂量碘剂。因为大剂量碘能拮抗TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小,血管增生减轻,质地变韧,利于甲状腺手术的进行。
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