吗啡有哪些主要临床用途?
正确答案:(1)严重疼痛:用于癌症剧痛和其他药无效的各种急性锐痛。对心肌梗死引起的剧痛,血压正常者可以用。但禁用于分娩止痛和哺乳妇女止痛;颅脑损伤所致颅内压增高者也禁用。
(2)心源性哮喘:心源性哮喘是由于左心衰竭突发急性肺水肿所致的呼吸困难,除应用强心苷、氨茶碱、吸氧等措施外,静脉注射吗啡可以迅速缓解心源性哮喘的症状,其机制是:①扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷;②镇静作用可消除患者的紧张恐惧情绪;③抑制呼吸作用可降低呼吸中枢对CO的敏感性,使急促、浅表的呼吸得以缓解。
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