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医学临床三基(妇产科)

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孕妇血液在妊娠期间有哪些变化?

正确答案:孕妇血液在妊娠期间的变化有:①血容量于妊娠32~34周增加40%~45%,平均约增加1450ml,其中血浆约增加1000ml,红细胞约增加450ml,出现血液稀释。②红细胞计数约为3.6×10[~2.gif]/L,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降至0.31~0.34。③白细胞计数为(5~12)×10[~9.gif]/L,主要为中性粒细胞增多。④妊娠期血液呈高凝状态,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板计数无明显改变,妊娠晚期凝血酶原时间及部分活化凝血活酶时间轻度缩短,血浆纤维蛋白原于妊娠末期增至4.5g/L,红细胞沉降率加快。⑤妊娠期纤溶活性降低,表现为纤溶酶原显著增加和优球蛋白溶解时间明显延长。⑥血浆蛋白减少,尤其是白蛋白,约为35g/L。
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