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医学临床三基(临床检验科)

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血沉变化的临床意义是什么?

正确答案:血沉变化的临床意义: (1)生理性增快:女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上,以及老年人血沉常增快。 (2)病理性增快可见于:①各种炎症:感染是血沉加快最常见的原因,如急性细菌性感染;结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快,病情好转时血沉减慢,故血沉(ESR)可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死:见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时血沉多正常,可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④高球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。 (3)血沉减慢:临床意义较小,主要见于红细胞明显增多、纤维蛋白原含量严重减低时。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标,血沉常作为疾病是否活动的监测指标。
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