简述碱性磷酸酶(ALP)的测定方法及临床意义。
正确答案:答:AIP根据来源不同可以分为3大类,即胎盘ALP、肠ALP和肝/骨/肾ALP同工酶。血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼,是胆汁淤滞的酶学指标。在病理时还可能出现肝ALP和胆汁ALP等高分子ALP,以及一些和肿瘤有关的变异ALP。ALP多采用连续监测法测定。临床意义:①肝胆疾病:各种肝内、外胆管阻塞引起的胆汁淤积性疾病,ALP明显升高,且ALP升高与胆红素平行。②甲亢、恶性骨损伤、佝偻病、Pagets病、骨折、肢端肥大症所致骨损伤等,均可引起ALP活性升高,尤其是骨ALP同工酶的增高。③妊娠后期及儿童生长期ALP增高。④血清ALP活性减低主要见于呆小病、维生素D缺乏症、甲状腺功能低下、恶性贫血等。
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