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医学临床三基(内科)

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问题类型

正确答案:1.一般问题常用于问诊的开始,用一般的问话获得某一方面的资料,让病人像讲故事一样叙述他的病情。如:“你今天来,有哪里不舒服?“或者“请告诉我你的一般健康状况吧。“待获得一些信息后,再侧重地追问一些具体问题。 2.特殊问题用于收集一些特定的有关细节。如“你何时开始腹痛呢?““你腹痛有多久了?““你的疼痛是锐痛还是钝痛?“提示特殊问题要求获得的信息更有针对性。 为了系统有效地获得准确的资料,询问者应遵循从一般到特殊的提问进程。以下是从一般到特殊提问的各种例子。 询问者:“请你告诉我你哪里不舒服“(一般提问) 病人:“近两周,我的胃一直在痛,就在这儿(指痛的地方),在肚脐的上方。“ 询问者:“请告诉我,你痛的情况。“(一般提问) 病人:“哦,太糟了。“ 询问者:“疼痛像什么样?“(直接提问) 病人:“烧灼样“。 询问者:“痛在深处还是在表面?“(直接选择提问) 病人:“相当深。“ 询问者:“痛的部位有变动吗?“(直接提问) 病人:“不“。 询问者:“哪些情况使疼痛更厉害?“(直接提问) 病人:“吃饭后疼痛加重。“ 询问者:“哪些情况使疼痛减轻?“(直接提问) 病人:“空肚子时“。 开始提问时,应避免用直接或选择性问题,这样会限制病人交流信息的范围,使获取必要的资料变得困难费时。
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