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医学临床三基(内科)

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女性,60岁,咳嗽已8~9年,近5日病重入院。体检:平卧位:桶状胸, 两肺底少量啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区三级SM,肝脾不大,无 浮肿。

根据患者的临床表现,应考虑诊断为

  • A、慢性支气管炎
  • B、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病
  • C、慢性支气管炎急性加重
  • D、慢性支气管炎急性加重、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病代偿期
  • E、慢性支气管炎急性加重、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、心衰Ⅱ度
正确答案:D

此患者神志清楚,PaO230mmHg,PaCO262mmHg,吸入45%浓度氧后,测 PaO280mmHg,PaCO298mmHg,深昏迷,其原因

  • A、心排血量降低
  • B、基础代谢或高
  • C、感染性脑病
  • D、通气受到抑制
  • E、气道阻力增加
正确答案:D

此患者应用有创机械通气后时,测pH7.5,PaCO225mmHg,BE-5mEq/L,应如何处理

  • A、加大潮气量
  • B、不需处理
  • C、补充酸性药物
  • D、减少潮气量及每分钟通气量
  • E、补充碱性药物
正确答案:D
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