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医学临床三基(内科)

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患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。

该病人肺部病变应考虑

  • A、左胸腔积液
  • B、左胸膜增厚
  • C、左肺不张
  • D、左肺实变
  • E、左肺大疱
正确答案:A

假如左胸抽到胸腔积液为渗出液,为明确诊断,最有意义的检查为

  • A、胸膜活检
  • B、肝肾功能检查
  • C、ESR
  • D、痰细菌培养
  • E、PPD试验
正确答案:A

如果患者胸腔积液检查示:草黄色,比重1.020,蛋白45g/L,红细胞2×1012/L,白细胞0.5×109/L,LDH500U/dl,Rivalta(+),胸腔积液找癌细胞及结核杆菌一次均阴性。诊断首先考虑

  • A、癌性胸腔积液
  • B、化脓性胸腔积液
  • C、乳糜性胸腔积液
  • D、结核性胸腔积液
  • E、漏出性胸腔积液
正确答案:A
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