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医学临床三基(内科)

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男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。

病理检查时应见到下列哪项变化

  • A、黏膜糜烂或溃疡形成
  • B、食管鳞状上皮增生
  • C、黏膜固有层乳头向表面延伸
  • D、齿状线以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
  • E、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
正确答案:D

胃镜检查时应见到下列哪项变化

  • A、黏膜粗糙不平,红斑出血点
  • B、黏膜糜烂、溃疡
  • C、齿状线以上可见岛状、舌状橘红色上皮
  • D、黏膜血管显露,皱襞细小
  • E、黏膜巨大皱襞征
正确答案:C

应给予下列哪项处理

  • A、行远端食管切除术
  • B、继续积极抗反流治疗,每2~3年行内镜检查和活检
  • C、立即重复内镜并多处取活检
  • D、每3个月重复内镜和活检
  • E、积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检
正确答案:E
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