男性，46岁，有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加重，食欲减退。间歇服用碱性抗酸药症状未能缓解而来住院。大便隐血阳性。
最合适的处理措施是
- A、给予标准剂量的H2受体拮抗剂4周
- B、胃镜检查加黏膜活检
- C、剖腹探查
- D、给予根除幽门螺杆菌三联疗法1个疗程
- E、给予质子泵抑制剂4周
正确答案:B
胃镜下见胃窦部一大溃疡，约2.0cm×2.5cm，底部污秽苔，边缘结节状隆起，蠕动差。应拟诊为
- A、进展期胃癌
- B、早期胃癌
- C、胃溃疡
- D、中期胃癌
- E、晚期胃癌
正确答案:A
黏膜活检，病理诊断为腺癌，体检未发现浅表淋巴结肿大，移动性浊音阴性，肛门指检未触及肿块，腹部B超肝无占位病变，胸部X线双肺无异常。应给予最好的治疗是
- A、化疗
- B、手术切除（胃癌根治术）术后给予化疗
- C、手术治疗
- D、免疫治疗
- E、中医中药
正确答案:B
术中及术后病理发现肿瘤已侵及浆膜层，有局部淋巴结转移。术后5年生存率平均为
- A、0
- B、80%
- C、60%～70%
- D、20%
- E、95%以上
正确答案:D
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